Para la gota, la dieta es el elemento más importante de un tratamiento integral. La nutrición inadecuada se considera uno de los principales factores etiológicos de esta patología y por lo tanto la eliminación de esta causa ayuda a curar a una persona. Cuando se optimiza la nutrición, la gota se trata de manera más eficaz con medicamentos. Un menú correctamente elaborado es garantía de deshacerse de los ataques agudos. La medicina tradicional es rica en inventos, por lo que incluso una dieta limitada puede resultar sabrosa y nutritiva.
La esencia del problema.
La gota es una enfermedad sistémica que ocurre cuando se altera el metabolismo de las proteínas. Debido al desequilibrio coloidal, se desarrollan procesos que conducen a un aumento del ácido úrico en la sangre y al depósito de sus sales (uratos) en las articulaciones. Normalmente, el equilibrio coloidal en el cuerpo humano se establece mediante la producción por parte de los riñones de sustancias protectoras que aumentan la capacidad de disolución de la orina.
La aparición de ácido úrico y posteriores uratos está asociada a la degradación de las purinas, la mayoría de las cuales provienen de los alimentos. Un organismo sano garantiza su excreción en la orina, evitando su precipitación y acumulación en la sangre.
La gota se desarrolla cuando el cuerpo no puede hacer frente a los productos del metabolismo de las purinas. Las principales razones de este fenómeno son la disfunción renal y la penetración excesiva de purinas de los alimentos.
Con el aumento del ácido úrico, es decir, con la progresión de la patología, aumenta el nivel de acidez en el cuerpo. Los uratos formados se acumulan gradualmente en las articulaciones, provocando inflamación, hinchazón, dolor intenso y enrojecimiento.
El inicio de la enfermedad se manifiesta por un ataque agudo, cuya recurrencia se puede esperar en unos pocos meses. Si no se toman las medidas terapéuticas adecuadas, las exacerbaciones ocurren cada vez con más frecuencia. La gota se convierte en una enfermedad recurrente y su posterior progresión puede provocar artritis gotosa crónica. Este desarrollo de la enfermedad conduce a la destrucción del tejido cartilaginoso y a la aparición de cavidades con cristales de urato.
Principios de nutrición
Los productos alimenticios son una causa importante de niveles elevados de ácido úrico en la sangre, ya que sirven como el principal proveedor de purinas del cuerpo. Cuando una persona se entrega a una mala nutrición constante, la gota no tardará en desarrollarse. Muchos alimentos contienen grandes cantidades de purinas; una cantidad excesiva de ellos durante mucho tiempo conduce al hecho de que los riñones ya no pueden hacer frente a la producción de las enzimas necesarias para neutralizarlos.
Además del suministro directo del reactivo activo, la nutrición para la gota puede causar daños adicionales y provocar recaídas de los ataques. Los alimentos pueden aumentar los niveles de acidez. En este sentido, los productos que contienen ácido oxálico son especialmente eficaces. Y el proceso metabólico general determina en gran medida la nutrición: la gota es una consecuencia de su violación. Otro factor es la sal.
El consumo excesivo de sal inhibe la penetración de las enzimas necesarias en la sangre, lo que agrava aún más el desequilibrio resultante.
Una dieta terapéutica para la gota es una condición necesaria para una terapia eficaz. La lucha contra el metabolismo de las purinas implica los siguientes principios básicos de nutrición:
- La dieta para pacientes con gota se basa en el menú de la tabla dietética No. 6. Si hay tendencia a la obesidad, se puede utilizar la dieta No. 8.
- La condición más importante es la exclusión total de la dieta de alimentos ricos en purinas y ácido oxálico.
- Limite su consumo de sal.
- Es necesario consumir alimentos que puedan neutralizar el ácido. Es especialmente importante consumir leche y verduras (excepto las prohibidas).
- Mientras se aumenta la ingesta de líquidos, los líquidos libres deben ser de al menos 2-2, 5 litros por día. Se recomiendan alimentos líquidos y semilíquidos, frutas y verduras jugosas.
Principios de composición de la dieta.
Los dietistas creen que en caso de gota las comidas deben organizarse teniendo en cuenta las siguientes recomendaciones de dieta y ingesta de alimentos:
- Se debe dar preferencia a las grasas y proteínas animales, y los carbohidratos deben ser fácilmente digeribles.
- La dieta debe ser frecuente en porciones pequeñas, de 4 a 6 veces al día.
- Se recomienda organizar un día de ayuno cada semana, donde la comida se limita a frutas y verduras frescas, y durante el día el menú se compone de un tipo de alimento vegetal.
- Con gota el menú tiene una serie de restricciones, pero la dieta debe ser equilibrada y variada, aportando el valor energético necesario (aporte calórico).
También se recomienda considerar las siguientes recomendaciones adicionales:
- La gota suele ir acompañada de exceso de peso corporal o incluso obesidad. La dieta debe tener como objetivo reducir el peso, lo que contribuirá al tratamiento de la gota.
- La dieta antipurina implica la limitación de alimentos de origen animal, pero no es posible abandonarlos por completo. Se debe comer carne y pescado, pero variedades bajas en grasa, preferiblemente hervidas.
- Durante los períodos de exacerbación de la enfermedad, para mantener el organismo y aumentar su resistencia, es necesario aumentar el consumo de carbohidratos con un aumento del contenido calórico.
- En verano, cuando hace calor, se presta especial atención al régimen de bebida. El volumen de líquido consumido debe aumentarse significativamente. Lo mejor es hacerlo con decocciones de hierbas medicinales, bebidas de frutas, tés y jugos naturales.
- Cabe recordar que el alcohol y la gota son conceptos incompatibles. Las bebidas alcohólicas pueden provocar un ataque agudo de gota y por tanto no deben consumirse.
- Se recomienda el siguiente desglose aproximado de los parámetros de potencia. Contenido calórico de la dieta diaria: 2600-2800 kcal; cantidad de carbohidratos - 350-380 g, grasas - 70-75 g (y las grasas vegetales deben ser aproximadamente 40-45%), proteínas - 75-85 g El consumo de sal no debe exceder los 7-8 g por día.
Restricción de producto
Al organizar la nutrición terapéutica, es necesario tener en cuenta el hecho de que en caso de gota, los alimentos con altos niveles de purinas y acidez están estrictamente prohibidos:
- ricos caldos de pescado y carne;
- fumar;
- sala de estar;
- hongos;
- legumbres;
- carne de animales jóvenes;
- salsas grasas;
- despojos (riñones, hígado, cerebro, pulmones);
- Pescado salado;
- carne y pescado enlatados;
- caviar;
- especias picantes;
- quesos salados y grasos;
- pasteles de crema;
- ruibarbo;
- higos;
- frambuesas;
- uva;
- cualquier alcohol (incluido el vino de uva).
Verduras para eliminar del menú:
- Alazán;
- coliflor y coles de Bruselas;
- espárragos
Algunos productos tienen contraindicaciones relativas para la gota. Se pueden incluir en la dieta si han sido sometidos a un procesamiento especial. A la hora de planificar una dieta para la gota, la tabla de productos con condiciones especiales de uso es la siguiente:
| Productos con algunas restricciones de consumo | Condiciones de uso |
|---|---|
| Carne | Variedades bajas en grasa y solo hervidas, no más de 3-4 veces por semana. |
| Tú | Débil, preferiblemente verde |
| Cacao | No más de 1 o 2 veces por semana. |
| Café | Débil y no más de 1-2 veces por semana. |
| Pez | En forma de albóndigas, chuletas o hervidas. |
| Bebidas de frutas, compotas | Si se consume con frecuencia, reducir el contenido de azúcar. |
| sal | No más de 6-8 g por día |
| Especias | Solo hoja de laurel |
| Grasas animales | Mantequilla y sólo en cantidades limitadas. |
| Comida enlatada | Se recomienda utilizarlo lo menos posible. |
| Salchichas, salchichas cocidas | Introducido en la dieta en cantidades limitadas. |
| Espinacas, apio, pimientos, cebollas verdes | Consumido en cantidades muy pequeñas. |
| Leche entera | Se puede consumir 3-4 veces por semana. |
| Huevo | No más de 1 pieza por día. |
Dieta recomendada
Si la nutrición se organiza correctamente, la gota desaparecerá. Las recomendaciones para el consumo de los productos se basan en este principio. Si el ácido úrico es alto, el menú se puede variar:
- varias sopas de verduras, incluidas aquellas con cereales añadidos;
- cefalópodos y crustáceos marinos;
- pescado magro;
- carne de conejo;
- cereales y pastas;
- yogur;
- crema agria y quesos bajos en grasa.
El almuerzo se puede condimentar de forma segura con eneldo, comiendo pan de trigo o de centeno. Las proteínas vegetales se pueden consumir en grandes cantidades.
En caso de gota, los alimentos no deben aumentar el nivel de purinas y por tanto aumenta el consumo de verduras (a excepción de las mencionadas en la lista restrictiva):
- manzanas (especialmente verdes);
- frutos secos (excepto pasas);
- Miel;
- miseria;
- semillas de girasol;
- frutas cítricas;
- bayas (excepto frambuesas).
Puedes diversificar el menú para cada día:
- Malvaviscos;
- mermelada;
- mermelada.
Se debe tener cuidado al preparar la comida. Puedes cocinarlo con mantequilla o aceite vegetal, pero debes evitar el uso de grasas animales, especialmente de cerdo y cordero. Se debe dar preferencia a hervir, guisar y cocer al vapor. Los alimentos fritos sólo están permitidos en cantidades limitadas.
Una condición importante para la dietoterapia de la gota es la organización de días de ayuno semanales con una dieta estricta.
Hoy en día sólo se consume un tipo seleccionado de producto dietético, lo que permite normalizar una determinada dirección del proceso metabólico. Puede seguir una dieta a base de verduras, frutas, productos lácteos, kéfir o requesón. La dieta del arroz y la manzana es popular.
Consejos para crear un menú
Es muy difícil seguir una dieta si la comida no es de gran calidad y variedad. Las recetas deben utilizarse teniendo en cuenta el gusto. Sin embargo, lo más importante es mantener un cierto equilibrio nutricional. Por ejemplo, así es como se ve un menú típico de un día:
- Desayuno:requesón con crema agria, sándwich de queso, té suave.
- Almuerzo:tortilla de leche, jugo natural.
- Cena:sopa de remolacha, puré de patatas, ensalada de verduras con aceite de oliva.
- Bocadillo de la tarde:gelatina, sándwich, pudín.
- Cena:pescado hervido, gachas de trigo sarraceno.
A la hora de elaborar un menú para una semana, esta dieta típica se actualiza todos los días. Para el desayuno en diferentes días se pueden ofrecer tortitas con requesón, pasta, huevos duros y ensaladas variadas. El almuerzo se puede variar con repollo guisado, borscht, carnes magras, chuletas al vapor, pimientos rellenos y albóndigas. Para la cena, lo mejor son varias papillas.
Para la gota, las recetas pueden alegrar la monotonía de su dieta. Cocinar alimentos especiales no requiere habilidades especiales. A continuación se muestran algunas recetas deliciosas como ejemplo:
- Sopa de papas.Hervir las patatas y pasarlas por un colador. La harina seca se vierte con caldo de papa y se calienta hasta que hierva. Al caldo se le añaden puré de patatas, huevos y mantequilla. Después de hervir, se agregan crema agria y hierbas.
- Estofado de vegetales.Se cuecen las cebollas (1 cabeza) y las zanahorias (3 piezas) hasta que se ablanden. Luego agregue los guisantes, las patatas hervidas (6 patatas medianas) y la crema agria. La extinción final dura entre 14 y 17 minutos. Antes de comer el guiso se condimenta con mantequilla.
- Gachas de trigo sarraceno.Se vierten 100 g de cereales con 200 ml de agua. La sal se utiliza en cantidades muy limitadas. Cocina a fuego medio hasta que se absorba todo el líquido. Después de eso, la papilla se cuece a fuego lento durante 15 a 20 minutos. Antes de usar, sazone con mantequilla.
La dieta para la gota es una condición necesaria para un tratamiento adecuado en cualquier etapa de la enfermedad. Al realizar una dietoterapia, es importante observar restricciones y prohibiciones en el consumo de productos. Al mismo tiempo, los alimentos deben permanecer completos en términos de calorías y sabor.